22 июня 2018, пятница
Областные новости
21.06.2018
В ближайшее время стартует конкурс социальных проектов первичных отделений «Единой России», лучшие проекты смогут претендовать на грантовую поддержку Партии.
15.06.2018
Реформа позволит предприятиям сохранить высококвалифицированных специалистов, подчеркнул секретарь Пензенского регионального отделения Партии «Единая Россия», Председатель Законодательного Собрания Валерий Лидин.
09.06.2018
Около 50 студентов-добровольцев Пензенского государственного университета, прошедших подготовку в Отделении Пенза Волго-Вятского ГУ Банка России (ВВГУ), будут заниматься финансовым просвещением в детском оздоровительном лагере «Солнечная долина».

Праздники России

Здравоохранение

05.04.2018

Современные проблемы старого заболевания

Туберкулёз – самое «старое» из известных человечеству инфекционных заболеваний. Наиболее широкого распространения он достиг в мире в XVII – XIX веках. С середины XX века, когда были разработаны и стали применяться эффективные противотуберкулёзные мероприятия, туберкулёз стал снижаться быстрыми темпами. Возникло представление о скором исчезновении данного заболевания среди человечества. Но такому ожиданию не суждено было осуществиться. В конце прошлого века заболеваемость туберкулёзом в мире быстро выросла почти в два раза. В начале XXI века с улучшением экономических условий и повышением уровня медицинских мероприятий ситуация по туберкулёзу стабилизировалась и началось некоторое снижение показателей по туберкулёзу.

В настоящее время в мире ежегодно заболевает туберкулёзом около 8 млн человек, умирает от него 1,7 млн. В странах с низким уровнем жизни туберкулёзом болеют во много раз чаще, чем с высоким. Россия входит в число 22 стран мира с наиболее неблагоприятной эпидемической обстановкой по туберкулёзу. В Пензенской области в 2017 году заболело туберкулёзом 362 человека, это на 61 человек меньше, чем в 2016 году. Отмечается положительная тенденция в снижении как заболеваемости туберкулёзом, так и в снижении смертности от туберкулёза.

В 2017 году в Пензенской области было выявлено 5 случаев посмертной диагностики туберкулёза. Можно выделить 2 основные причины такой тревожной ситуации: позднее обращение за медицинской помощью и уклонение больных от лечения. Предрасполагают как к одному, так и к другому скрытое начало заболевания и незаметное его течение на начальных стадиях. Позднее появляются слабо выраженные проявления: небольшое повышение температуры по вечерам, ночная потливость, снижение веса, общая слабость, покашливание. Каждый из названных признаков и любые их сочетания, продолжающиеся более 2 – 3 недель, должны стать поводом для обращения к врачу.

Если же при таких проявлениях туберкулёз остаётся невыявленным, то заболевание постепенно прогрессирует. Через 3 – 6 месяцев может наступить резкое утяжеление состояния больного со значительным повышением температуры, сильным кашлем, одышкой: туберкулёз приобретает острое течение, такие формы ранее называли «быстротечной чахоткой». И часто только в таком состоянии пациент обращается в службу «скорой медицинской помощи» и доставляется в больницу. После рентгенобследования больного срочно переводят в стационар противотуберкулёзной больницы. Обследование и лечение больных туберкулёзом проводится бесплатно. При отказе больного от лечения заболевание прогрессирует, что рано или поздно приводит к смерти. Лучше отдать 1 год жизни лечению, чем потерять всю жизнь. Каждый больной туберкулёзом обязан лечиться.

У других пациентов, вовремя не обратившихся к врачу, туберкулёз приобретает хроническое течение, сопровождаясь образованием многочисленных каверн (полостей) в лёгких и выделением большого количества инфекции с мокротой. Такие больные тоже становятся неизлечимыми.

Особенно часто невнимательны к своему здоровью люди, злоупотребляющие алкоголем, наркоманы, не имеющие определённого места жительства (БОМЖ), освободившиеся из мест лишения свободы, не работающие в трудоспособном возрасте.

Для выявления скрыто, незаметно протекающих начальных стадий туберкулёза проводят профилактические обследования – флюорографию лиц с 15-летнего возраста. Оптимально в условиях эпидемического неблагополучия её следует проходить ежегодно, а в некоторых группах особенно высокого риска заболевания – 2 раза в год. К таким группам относятся: больные ВИЧ-инфекцией, переболевшие туберкулёзом и снятые с учёта тубдиспансера (первые 3 года), находящиеся в местах лишения свободы и освобождённые (первые 2 года), имеющие семейный или профессиональный контакт с больными туберкулёзом, пациенты наркологических и психиатрических учреждений, военнослужащие по призыву.

Обязательное ежегодное обследование предусмотрено для лиц БОМЖ, больных сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, работников детских учреждений.

При регулярных флюороосмотрах диагностируются начальные формы заболевания, хорошо и в более короткие сроки поддающиеся излечению.

С распространением в стране и, в частности, в нашей области, ВИЧ-инфекции всё больше становится больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулёза (почти 6 процентов от всех вновь больных туберкулёзом имеют ВИЧ-инфекцию). ВИЧ-инфекция повышает риск развития туберкулёза в 50 – 100 раз, и на её фоне туберкулёз протекает более злокачественно, труднее лечится.

В Нижнеломовском районе проводится выверка количества лиц, не проходивших флюорографические обследования (ФГО) более 2-х лет. По плану в 2017 году в районе не проходили ФГО более 2-х лет 4 491 человек, за год прошли 4 448 человек – 99 процентов.

За 2018 год флюорографическое обследование населения согласно плану проведено на 100,3 процента.

 

 

Оставить комментарий